皮肤磨削术是一种利用机械性磨损来治疗皮肤病的方法。
皮肤磨削术开始主要用来治疗痤疮疤痕。近年来，我国磨削术发展很快，它是整容和治疗某些疾病的一种有效的手术方法，
以后扩大到治疗许多影响美容的皮肤病，如颜面部的细皱纹、黄褐斑、雀斑、酒渣鼻的鼻赘、血管痣、汗管瘤、皮肤腺瘤、疤痕疙瘩、盘状红斑狼疮、表皮痔、口周假性皲裂、睑黄疣、基底细胞癌、毛囊角化病、色素痣以及去除文身等，其治疗范围非常广泛。
①砂纸摩擦法：将消毒后的砂纸卷在空针筒上或裹在纱布圈上徒手对损害进行摩擦。
②线刷摩擦法：这种方法采用电动机为动力，带动其旋转。
③碳化硅磨头法：用这种磨头磨削，优于前述两种。
④不锈钢橄榄型磨头法：该磨头磨起来轻松自如、灵活轻便，使用安全，不管采用何种角度，均为一球面接触皮肤，深浅易控制，刷洗消毒方便，经久耐用，易于掌握。
皮肤磨削术并不是任何人都适宜的，其适应证可分为四大类：瘢痕类、色素性损害类、良性肿瘤类、有关皮肤病类。
这四大类中，又可分为首选适应证、相对适应证。
首选适应证， 包括痤疮、天花、水痘、带状疱疹、湿疹、外伤或手术后遗留的浅表瘢痕，以及虫蚀状皮肤萎缩；
相对适应证，包括雀斑、咖啡斑、色素失禁症、太田痣、面部毛细血管扩张、酒渣鼻、皮肤淀粉样变，以及面部皱纹或口角放射纹等。
皮肤磨削术的禁忌证：患有血友病或出血异常者；乙型肝炎表面抗原阳性者， 有严重或复发性单纯疱疹史者；患有活动性脓皮病者；有瘢痕疙瘩素质或增生性瘢痕者；放射性皮炎或半年内曾接受放射治疗的局部、烧伤瘢痕，有精神病症状、情绪不稳定或要求过高者?
皮肤磨削术伤口的愈合过程
本手术必须在充分了解磨削术后伤口愈合过程的基础上才能进行。皮肤磨削术是除去表皮和真皮乳头层的手术，其治疗过程与供薄层皮片区及浅
II度烧伤的治疗过程相似。l)磨削后(手术刚结束时)皮肤表层被磨削后，伤口被血液及渗出液所覆盖，凝固后变成痂皮，这些痂皮中还会有被剥脱的细胞碎片。被磨削的创面的表层细胞，可发生部分坏死，而大部分将开始再生过程。2)三日后创缘的表皮细胞及残存毛囊、皮脂腺及汗腺的表皮细胞发生增殖，并扩大成舌状，互相靠拢愈合。3)五日后创面表皮再生非常迅速，大部分被表皮所覆盖，但这种再生表皮很薄，又无表皮突起，所以易发生损伤。根据手术部位的不同，表皮的再生程度也不同，一般面部需5一7天，背部需要10天。真皮再生比表皮再生要晚些，约在术后第五天开始，所以，再生表皮与真皮的融合相接约在术后7—8天才可形成。因此，为防止剥离再生表皮，应避免过早地去除敷料。4)真皮的再生从第五天开始出现真皮再生，首先是从成纤维的母细胞的增殖开始，再生部位有许多增生的毛细血管。两阂后产生胶原纤维。新产生的胶原纤维在很长时间内在组织学特性方面均可与陈旧的真皮纤维相区别。5)皮肤张力的增强新生胶原纤维及真皮内水肿可增加再生皮肤的紧张度。1944年，Converse和
Rott—Smith认为磨削术后皮肤张力的增强，是由于皮岛之间产生收缩的缘故，即由于再生皮肤细胞间的收缩，而后皮肤外观平滑且有弹性。6)色素沉着磨削后一个月开始，在表皮的毛孔周围产生色素沉着现象，并不断扩大，互相融合，最后形成色素沉着。这种色素沉着是由于表皮基底细胞肥大和色素颗粒增加所造成的，有色人种的色素沉着更为严重。7)粟粒疹的产生从被磨削术所切断的毛囊皮脂腺、汗腺管的表皮细胞及磨削的表皮细胞的碎片所产生的囊肿，即为粟粒疹，约在术后一个月开始产生，术后第六个月开始减少。8)术后六个月的状态术后六个月，被磨削的皮肤厚度恢复正常，但表皮突起仍很小，表皮色素沉着也开始减少，但少数情况下皮肤色素沉着可增加。皮肤附属器的功能变为正常，真皮厚度减小，其减小程度与磨削厚度相似，这是磨削术的效果。在再生的真皮内不出现弹力纤维，正和以上所述皮肤磨削术相似。术后，因皮肤的厚度、皮肤附属器的量、受术者年龄、瘢痕的好发部位、人种病变状态及种类的不问而有较大个体差异，故应根据医生的经验与常识别之加以判断。
化学剥脱、皮肤磨削和皮肤激光换肤作用的基本原理是相同的。都是去除皮肤的表层，通过皮肤愈合，形成一层更健康的皮肤。这些方法的不同之处在于用何种方法去除皮肤表层。剥脱是用化学溶液，磨削用高速转动的砂轮，而激光是用激光束。
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